Ρευματοειδής Αρθρίτιδα

 

 Ρευματοειδής  
 αρθρίτιδα

  • 1% του πληθυσμού

  • 20-60 ετών

  • 5% γυναικών >55 ετών (2-3 φορές συχνότερα προσβάλλονται οι γυναίκες)

  • Εντόπιση:

    • συμμετρική προσβολή μικρών περιφερικών αρθρώσεων

    • διόγκωση μαλακών μορίων (πρωϊμότερο εύρημα)

    • υμενίτιδα

    • τενοντοελυτρίτιδα στον ωλένιο εκτείνοντα του καρπού

    • διαβρώσεις:

      • στα χέρια: μετακαρποφαλαγγικές (2-3η πιο συχνά), καρπός, εγγύς μεσοφαλαγγικές (3η πιο συχνά), ώμος, αγκώνας

      • στα πόδια: γόνατο, μεταταρσοφαλαγγικές, ισχίο, ποδοκνημική

      • άλλες: Α1-Α2, κροταφογναθικές

  • Εικόνα:

    • xρόνια, αυτοάνοση, φλεγμονώδης, προοδευτική πολυαρθροπάθεια

    • διόγκωση μαλακών μορίων (πρωϊμότερο εύρημα)

    • περιαρθρική οστεοπενία

    • pannus” φλεγμονώδης διήθηση αρθρικού υμένα

    • απώτερο στάδιο: υποχόνδρια σκλήρυνση, στένωση μεσάρθριου διαστήματος (καταστροφή υαλοειδούς χόνδρου)

    • απορρόφηση στυλοειδούς απόφυσης της ωλένης

    • αγκύλωση

    • ωλένια μετατόπιση/υπεξάρθρημα των μετακαρποφαλαγγικών αρθρώσεων (δάκτυλα δίκην «αυχένα κύκνου», αντίχειρας σχήματος «Ζ»)