Α-Θ-ΟΜΣΣ - Τι να προσέξουμε κατά τη γνωμάτευση

 

ΑΜΣΣ

CT

Επιπλέον σε MRI

Θέση

  • Αυχενική λόρδωση

  • Χωρίς τμηματική δυσευθυγράμμιση

  • Φυσιολογική θέση οδόντα

  • Χωρίς υπο- ή υπερλόρδωση

  • Χωρίς κύφωση

Σπονδυλικό κανάλι

  • Πλάτος, σχήμα

  • Ομαλά όρια

Σώματα σπονδύλων

  • Σχήμα

  • Φλοιός (πάχος), όρια (ομαλά, σαφή)

  • Χωρίς επιχείλια οστεόφυτα

  • Εσωτερική δοκίδωση (σχήμα μελικηρήθρας, χωρίς αραίωση, χωρίς περιγεγραμμένες λυτικές ή οστεοβλαστικές περιοχές, χωρίς στένωση ή διόγκωση)

  • Αριθμός 7

  • Σχήμα τετράγωνο (εκτός οδόντα)

  • Ευθεία ευθυγράμμιση των οπίσθιων ορίων (χωρίς επίπεδα)

  • Επιφάνεια σωμάτων (συνεχές όριο, ομαλή υφή, χωρίς περιγεγραμμένη καθίζηση ή συμπίεση, χωρίς επιχείλια οστεόφυτα)

Χώρος μεσοσπονδύλιων δίσκων

  • Πλάτος, όρια (ομαλά, σαφή)

  • Ίσιο οπίσθιο περίγραμμα (όριο)

  • Χωρίς προβολή δίσκου

  • Φυσιολογικό σήμα: μέτρια με μικρή αύξηση του σήματος σε Τ2

Νωτιαίος μυελός

  • Θέση (κεντρική), πλάτος

  • Χωρίς περιγεγραμμένη στένωση ή διόγκωση

  • Πυκνότητα (ομοιογενής)

  • Περινωτιαίος χώρος (ελέυθερος, χωρίς πρόσθια πίεση από κήλη ή οπίσθια πίεση από υπερτροφικό μυ)

  • Χαρακτηριστικά σήματος

  • Χωρίς περιγεγραμμένη εστία σήματος

  • Χωρίς περιγεγραμμένη στένωση ή διόγκωση

Νευρικά τρήματα

  • Μορφολογία, πλάτος

  • Χωρίς πρόσθια πίεση (κήλη, οστεόφυτα, μη συμβατή άρθρωση)

  • Χωρίς οπίσθια πίεση (υπερτροφική σπονδυλοάρθρωπάθεια)

 

Νευρική ρίζα

  • Πορεία (εκτός και εντός τρήματος)

  • Χωρίς περιγεγραμμένη διόγκωση ή στένωση

  • Περιμυελικό περιεχόμενο με σήμα υγρού

Μικρές αρθρώσεις

  • Σχήμα, συμμετρία

  • Σπονδυλικά τόξα ανέπαφα

  • Ομαλό, συνεχές περίγραμμα

  • Χωρίς υπερτροφία

Ακανθικές αποφύσεις

  • Σχήμα, μήκος, οστική υφή

  • Σήμα μυελού των οστών ανάλογο λίπους

  • Χωρίς περιγεγραμμένες εστίες χαμηλού ή υψηλού σήματος

Μαλακοί ιστοί

  • Συμμετρικοί

  • Χωρίς μάζες

  • Προσπονδυλικοί ιστοί (φάρυγγας, λάρυγγας, θυρεοειδής, χωρίς μάζες)

 

ΘΜΣΣ

CT

Επιπλέον σε MRI

Θέση

  • Θωρακική κύφωση

 

Σώματα σπονδύλων

 

  • Αριθμός 12

  • Σχήμα τετράγωνο

Μικρές αρθρώσεις

  • Πλευρο-εγκάριες αρθρώσεις

  • Πλευρο-σπονδυλικές αρθρώσεις (χωρίς υπερτροφία)

  • Πλευρές

 

Μαλακοί ιστοί

  • Προσπονδυλικοί ιστοί (πνεύμονες, καρδιά, αορτή), χωρίς μάζες

 

ΟΜΣΣ

CT

Επιπλέον σε MRI

Θέση

  • Οσφυϊκή λόρδωση

  • Οσφυοιερή γωνία

 

Σώματα σπονδύλων

 

  • Αριθμός 5

  • Σχήμα τετράγωνο

Χώρος μεσοσπονδύλιων δίσκων

  • Χωρίς πρόπτωση στην οπίσθια επιφάνεια των σωμάτων

  • Οπίσθιο περίγραμμα δίσκου (ίσιο Ο1-Ο4, ελαφρώς κοίλο 05-Ι1)

 

Σωλήνα σκληρής μήνιγγας

  • Φυσιολογικό πλάτος

  • Χωρίς περιγεγραμμένη στένωση ή διόγκωση

  • Περιεχόμενο πυκνότητας υγρού

  • Μυελικός κώνος (Ο1)

  • Νευρικά νημάτια (φυσιολογικό πάχος, κατανομή χωρίς οπίσθια καθήλωση)

  • Χωρίς πρόσθια πίεση (κήλη, οστεόφυτα)

  • Χωρίς οπίσθια πίεση(υπερτροφικό μυ)

 

Μαλακοί ιστοί

  • Προσπονδυλικοί ιστοί (αορτή, κάτω κοίλη), χωρίς μάζες