Καρκινικοί Δείκτες

Νεοπλασία

Δείκτες

Νεύρων

5-HIAA, NSE

Κεφαλής, Τραχήλου

SCC, CEA

Θυρεοειδούς

CEA, CT, Tg, TPA, NSE

Οισοφάγου

CEA, SCC, CA 19.9

Στομάχου

CEA, aFP, SCC, TPA, CA-50, Γαστρίνη, CA-72.4, CA 19.9

Π.Εντέρου, Ορθού

CA-72.4, CA-19.9, CA-50, TPA, CEA

Ήπατος

AFP, CEA, CA-19.9, FER, TPA, γGT, ALP, LDH

Παγκρέατος

CEA, CA-19.9, CA-125, TPA, CA-50, Γαστρίνη, Παγκρεατικό αντιγόνο

Πνεύμονα

CEA, SCC, NSE, CYFRA, CA-19.9, TPA, CT, TATI, CA-125, ACTH

Μαστού

CEA, CA-15.3, CA-549, MCA, TPA, TPS, PRG-R, Καθεψίνη-D, ESTR-R

Μήτρα & Τράχηλος

CEA, SCC, TPA, HPV, HCG

Ωοθήκες

CEA, CA-125, aFP, HCG, CA-15.3, CA-72.4

Προστάτης

PAP, TPA, FPSA/PSA

Όρχεις

HCG, aFP, TPA, NSE, CEA, LDH, SP-1

Αίμα

B2-Μικροσφαιρίνη, FER, ICI, LDH, TKE

Δείκτες

Χαρακτηριστικά

Φ.Τ.

PSA

< 40 ετών

• Ειδικό Προστατικό Αντιγόνο
• Ειδικό του προστάτη, αλλά όχι για Ca προστάτη.
• Το ποσόν και οι μεταβολές του (άνω του 75 ng/ml το χρόνο) οδηγούν στην πρώιμη διάγνωση του Ca ή των μεταστάσεων.
• Αναστέλλεται από την αντιανδρογόνο θεραπεία.
• Αυξάνει ύστερα από δακτυλική εξέταση, συνουσία, φλεγμονή κ.τ.λ.

1,4 ngr/ml

40-50 ετών

< 2,0 ngr/ml

50-60 ετών

< 3,1 ngr/ml

60-70 ετών

< 4,1 ngr/ml

>70 ετών

< 4,4 ngr/ml

FPSA

• Ελεύθερο Ειδικό Προστατικό Αντιγόνο

CEA       

• Καρκινοεμβρυικό αντιγόνο
• Ca έντερου, Ca πνεύμονα.
• >  100mg σε μεταστάσεις.
• Αναμένεται πτώση σε φ.τ.  μετά την εκτομή.

< 3,4 ngr/ml
(< 5 ngr/ml καπνιστές)

AFP

• α1 φετοπρωτείνη (εμβρυική σφαιρίνη)
• Ca ήπατος, Σπερματικούς όγκους.
• Μετεγχειρητικά, αύξηση σε υποτροπή.
• Φυσιολογική αύξηση σε κύηση, όταν το έμβρυο παρουσιάζει ανωμαλίες.

< 6,4 IU/ml  (<70 ngr/ml)

CA 125

• Καρκινικό αντιγόνο 125
• Ca ωοθηκών,  παράγωγα εμβρυϊκού επιθηλίου, σε ιστούς αδενοCa.
• Συναντάται σε ενδομητρίωση, κίρρωση, κύηση κα.

< 35 IU/ml

CA 15-3

• Καρκινικό αντιγόνο 15-3
• Ca μαστού και μεταστάσεις του.
• Συναντάται σε νόσους του ήπατος.
• Άλλοι δείκτες: MCA, CA 549.

< 31 IU/ml

CA 27.29

• Καρκινικό Αντιγόνο 27.29
• Ca μαστού

CA 19-9

• Υδατανθρακικό αντιγόνο 19-9
• Ca παγκρέατος, Ca ορθού, Ca παχέως εντέρου, Ca ΓΕΣ.
• > 10.000 σε μεταστάσεις.
• Άλλοι δείκτες: CA 50.

< 33 - 60 IU/ml

• Ca πεπτικού, Ca μήτρας, Ca πνεύμονα

CA 72-4

• Καρκινικό αντιγόνο 72-4
• Ca στομάχου μη ειδικό.

<  6,9 IU/ml

• Ca Πεπτικού

NSE      

• Νευρωνο-ειδική ενολάση
• Νευροβλάστωμα, Ca SCLC (μικρο-κυτταρικό καρκίνωμα του πνεύμονα).

< 16,3 ngr/ml

β - hCG

• βήτα Χοριακή γοαδοτροπίνη
• Στην εγκυμοσύνη και χρήστες μαριχουάνας.
• Τροφοβλαστικών όγκων σε μη έγκυο (100%), χοριοκαρκινώματα.
•  Σε μήλη κύηση έως και 1.000.000.

> 31 U/ml

Άντρες: 0 - 3 mlU/ml

Γυναίκες: 0 -6  mlU/ml

SCC Antigen

• Squamus cell carcinoma - Αντιγόνο εκ καρκινώματος πλακωδών κυττάρων
• Ca πλακωδών κυττάρων τραχήλου της μήτρας, του πνεύμονα, ΩΡΛ.

Β2-Μ

• Βήτα-2-μικροσφαιρίνη
• Βοηθητικός δείκτης σε Ca λεμφικού.
• Άλλοι δείκτες: LDH.

• Γαλακτική δεϋδρογενάση

Καλσιτονίνη

• Από τα παραθυλακιώδη (C) κύτταρα του θυρεοειδούς.

< 50 - 100 pg

5-ΗΙΑΑ

• Καρκινοειδές

ADH

• Αντιδιουρητική ορμόνη.
• Μικροκυτταρικό Ca βρόγχων, αδενοCa.

ΒΤΑ

• Καρκινικό αντιγόνο της κύστης
• Ca ουροδόχου κύστεως.
• Άλλοι δείκτες: ΝΜΡ, TPA

TPS

• Ειδικό Πολυπεπτιδικό Αντιγόνο Ιστών

TNF

• Παράγων νέκρωσης Όγκου

PAP

• Προστατική Οξινη Φωσφατάση

• Η διάνγωση μέσω της ανίχνευσης ογκογονιδίων (ACP, DPC4, NF1, NF2, MTS1, rb, p53. K-ras, N-ras, C, N, L-Myc k.lp.) ή του προσδιορισμού ανυπαρξίας ογκογονιδίων.
• Οι χημικές ουσίες που χαρακτηρίζονται ως καρκινικοί δείκτες ανιχνεύονται στον οργανισμό σε μη παθογνωμονικές πυκνότητες.
• Μετά την θεραπεία (εγχείρηση ή ακτινοθεραπεία) παρακολουθείται ο ίδιος καρκινικός δείκτης, που ήταν αυξημένος προ θεραπείας. (Αυξημένος δείκτης δε σημαίνει πάντα καρκίνο, πχ φλεγμονή).
• Ύστερα από θεραπεία που προκαλεί κυτταρική λύση, π.χ. κρυοπηξία, ο δείκτης σημειώνει συχνά απότομη αύξηση, ενώ σε χειρουργική εκτομή πτώση. Η παραμονή των επιπέδων του δείκτη μετά από εκτομή σημαίνει αποτυχία της θεραπευτικής επέμβασης.
• Άλλα στοιχεία: ημιζωή, μεταβολισμός ή αποβολή, ευαισθησία ή εξειδίκευση του δείκτη.