Abriximab

 

Όνομα

ABCIXIMAB - REO PRO

Χημική ουσία

ΑΜΠΣΙΞΙΜΑΜΠΗ

Μορφή

ject. solution 10 mg/5 ml-vial

Δράση
  • Ισχυρή αντισυσσωρευτική δράση των αιμοπεταλίων.
  • Αναστέλλει τη λειτουργικότητα των αιμοπεταλίων για μια εβδομάδα.
  • Οι αναστολείς της γλυκοπρωτεΐνης IΙb/IIIa αναστέλλουν τη συγκόλληση των αιμοπεταλίων αποκλείοντας στα αιμοπετάλια τους υποδοχείς του ινωδογόνου. Η αμπσιξιμάμπη είναι μονοκλωνικό αντίσωμα το οποίο αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και τη δημιουργία θρόμβου.

Δοσολογία

0.25 mg/kg χορηγούμενη σε ενδοφλέβια ένεση μονομιάς 10 λεπτά πριν αρχίσει η αγγειοπλαστική, αμέσως ακολουθούμενη από συνεχή ενδοφλέβια έγχυση με ρυθμό 10 μg/λεπτό επί 12 ώρες.

Αντιστροφή δράσης
  • Δεν γίνεται.
  • Να διακόπτεται 7 ημέρες πριν από χειρουργική επέμβαση εάν δεν είναι επιθυμητή η αντιαιμοπεταλιακή δράση.
  • Η διακοπή, αποκαθιστά τη λειτουργικότητα των αιμοπεταλίων σε 7 – 10 μέρες.

Ενδείξεις

Επικουρικό σκεύασμα της ασπιρίνης και της ηπαρίνης κατά τη διάρκεια διαδερμικής αγγειοπλαστικής σε ασθενείς υψηλού κινδύνου.

Αντενδείξεις

Ασθενείς με υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου ή στα μονοκλωνικά αντισώματα ποντικών, ενεργή εσωτερική αιμορραγία, ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου κατά την τελευταία διετία, πρόσφατη (2 μήνες) ενδοκρανιακή ή ενδορραχιαία χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμός, αρτηριοφλεβική διαμαρτία ή ανεύρυσμα, αιμορραγική διάθεση, σοβαρή μη ελεγχόμενη υπέρταση, προϋπάρχουσα θρομβοκυτοπενία, αγγειίτιδα, υπερτασική ή διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Παρενέργειες

Mε δεδομένα την εμπειρία από την μελέτη EPIC, οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι υπόταση, ναυτία, έμετος, θρομβοπενία, αιμάτωμα, βραδυκαρδία, πυρετός και αγγειακές διαταραχές.

Προσοχή στη χορήγηση: Σε πτώση των αιμοπεταλίων κάτω από 60.000/μl επιβάλλεται διακοπή χορήγησης ηπαρίνης και ασπιρίνης, ενώ εάν κατέλθουν κάτω από 50.000/μl τότε πρέπει γίνει μετάγγιση αιμοπεταλίων. Δεν συνιστάται η επαναχορήγηση του φαρμάκου. Kύηση, γαλουχία.

Αλληλεπιδράσεις

Με αναλγητικά (ασπιρίνη, ΜΣΑΦ κλπ.) και αντιπηκτικά (βαρφαρίνη, κλπ.) αυξημένος κίνδυνος αιμορραγιών..