Επιπλοκές Παρακέντησης

 

Επιπλοκές Παρακεντήσεως Αρτηριών

Βλάβη

Χαρακτηριστικά

Διαχωρισμός

 

Εμβολή

 

Αίματωμα

 

Ψευδές ανεύρυσμα

  • Αίτια: διαταραχές αιμόστασης, μεγάλοι καθετήρες, ανεπαρκής συμπίεση

  • Εξέλιξη: θρόμβος, ρήξη

  • Κλινικά: σφύζουσα μάζα

  • US: μονήρη μάζα, ανηχογενή, ηχογενές τοίχωμα (τοιχωματικός θρόμβος), εσωτερικός στροβιλισμός, παλλόμενη, εμπρός από το αγγείο

  • Εντόπιση της επικοινωνίας με το αγγείο, παλλίνδρομη ροή:

  • Συστολική, στροβιλώδη που γεμίζει το ΨΑ

  • Διαστολική, που εκκενώνει το ΨΑ

  • Ηχοκαθοδηγούμενη συμπίεση

  • Διακοπή αντιπηκτικής αγωγής, αναλγιτικά

  • Επιπλοκές: θρόμβωση, πρόωρη επαναβατότητα

  • Δυσκολία σε ΨΑ > 3εκ. ή ευρύς πόρος

  • Επιτυχία σε πλήρη θρόμβωση του ΨΑ

Αρτηριο-φλεβώδεις επικοινωνίες

  • Συστολο-διαστολικό φύσημα

  • Doppler:

  • Τροφοδότης αρτηρία επιταχυμένη ροή

  • Το συρίγγιο έχει ↑ και στροβιλώδη ροή

  • Η εκκενωτική φλέβα έχει αρτηριοποιηθεί (ενισχύεται η ροή στη συστολή και μειώνεται κεντρικότερα)