Ατελεκτασία

• Ατελής ή πλήρης σύμπτωση του πνεύμονα

• Παθητική: πίεση του παρεγχύματος από ενδο- ή εξωπνευμονικά αίτια

• Πιεστική: πίεση από ενδοπνευμονικά αίτια

• Συμφυτική: από έλλειψη επιφανειοδραστικού παράγοντα

• Ουλορικνώδης: από ανάπτυξη ίνωσης (μετακτινική ή μεταφλεγμονώδης)

• Στρογγυλοειδής (σύνδρομο Blezovski ή ατελεκτατικός ψευδοόγκος): αφορά ουλορικνώδη ατελεκτασία με αναδίπλωση του πνεύμονα από εκτεταμένες υπεζωκοτικές παχύνσεις.

• Δισκοειδής: τμηματική αμφίκοιλη ή ταινιοειδή σύμπτωση λόγω υποαερισμού ή ίνωσης

• Μικρό μέγεθος ή έλξη της πύλης

• Μετατόπιση μεσολοβίων

• Ανύψωση αντίστοιχου ημιδιαφράγματος

• Έλξη μεσοθωρακίου προς την πλευτά της ατελεκτασίας

• Σημείο “S” ή “Golden”: όταν κεντρική μάζα προκαλεί ατελεκτασία λοβού

Εντόπιση

• Άνω λοβών: 

  • Δεξιού:

    • σκιάση του άνω πνευμονικού πεδίου

    • ανύψωση μικρής μεσολοβίου και πύλης

    • μετατόπιση μεσοθωρακίου και τραχείας προς τα δεξιά

  • Αριστερού: 

    • ασαφοποίηση αριστερού καρδιακού χείλους και αορτικού κομβίου (λόγω γλωσσίδας)

    • σκιάση του άνω πνευμονικού πεδίου

    • μετατόπιση μεγάλης μεσολοβίου

    • μετατόπιση τραχείας προς τα αριστερά

    • Όταν αφορά μόνο τη γλωσσίδα:

      • ασαφοποίηση αριστερού καρδιακού χείλους

      • τριγωνικό σχήμα σε επαφή με την καρδιά

• Μέσου λοβού: 

  • ασαφοποίηση δεξιού καρδιακού χείλους

  • τριγωνικό σχήμα με την κορυφή προς την πύλη

  • μετατόπιση μικρής μεσολοβίου προς τα κάτω

  • πρόσθια μετατόπιση μεγάλης μεσολοβίου

• Κάτω λοβών:

  • μετατόπιση των μεγάλων μεσολοβίων προς τα πίσω και κάτω

  • σκίαση κάτω λοβών (ΔΕ:παρακαρδιακά, ΑΡ:οπισθοκαρδιακά)

  • μετατόπιση της πύλης προς τα κάτω

  • υπερδιάταση του άνω λοβού (απεικονιστική μείωση του αγγειακού δικτύου)

  • ± ανύψωση των ημιδιαφραγμάτων (εξαρτάται από τη διάταση του υπόλοιπου πνεύμονα)

• Πνεύμονα:

  • μετατόπιση μεσοθωρακίου προς τον ατελεκτατικό πνεύμονα

  • ανύψωση του σύστοιχου ημιδιαφράγματος