Μονήρης Πνευμονικός Όζος

 

Διαχείρηση

  • Σύγκριση με προηγούμενες εξετάσεις

  • <1 εκ παρακολούθηση με CT

  • 1-3 εκ απαιτείται βιοψία

  • Όζος αμετάβλητος σε μέγεθος (σε CT) για μια διετία δεν χρήζει περαιτέρω ελέγχου (θεωρείται καλοήθης) μόνο εαν έχει καλοήθεις αποτιτανώσεις

Αποτιτανώσεις

  • Καλοήθεις:

    • Μαζική >10% του ογκου (κοκκίωμα)

    • Κεντρική (φυματίωση)

    • Κατά στρώματα (ιστόπλασμα)

    • Ποπ-κορν (αμάρτωμα)

  • Κακοήθεις:

    • Άμορφες

    • Κατά τόπους

    • Έκκεντρες

Λίπος
  • Διαγνωστικό αμαρτώματος

Αερο-βρογχόγραμμα

  • Συνήθως σε πύκνωση από λοίμωξη

  • Εαν διαρκεί >4-6 εβδομάδων περαιτείρω έλεγχος (βρογχοκυψελιδικό αδενοκαρκίνωμα, λέμφωμα)

Κοιλοποίηση

  • Νεοπλασματικά αίτια

  • Φλεγμονώδη αίτια

  • Αγγειακά αίτια

Μορφολογία

  • Ελικοειδής (αρτηριοφλεβώδης εποκοινωνία, ανεύρυσμα)

  • Τριγωνικό σχήμα με τη βάση προς τον υπεζωκότα (υποψία εμβολής)

Σημεία

  • «Μηνίσκου»: μηνοειδής διάυγαση στην περιφέρεια του όζου 

    (υδατίδα κύστη, νεκρωτική πνευμονία, νεκρωτική λοίμωξη από αγγειοτρόπους μύκητες, ασπέργιλλος, νεκρωτικό νεόπλασμα)

  • «Άλω»: θολή ύαλος στην περιφέρεια του όζου

(αδενοκαρκίνωμα, αγγειοτρόπους ευκαιριακές μυκητιάσεις, σάρκωμα Kaposi)