Ca Προστάτου κατά Gleason

 

Αξιολόγηση Ca Προστάτη κατά Gleason

Κατάσταση

Χαρακτηριστικά

Ορισμός

 Αποτελεί ιστολογική κατηγοριοποίηση του Ca προστάτου και συμβάλλει στη
 πρόγνωση, στη σταδιοποίηση και θεραπεία.

 Όσο μεγαλύτερο το σκορ, τόσο πιο επιθετικό το Ca και χειρότερη η πρόγνωση.

Σκορ

 Ο βαθμός κυμαίνεται από 1 μέχρι 5 (↑ χειρότερη πρόγνωση)

 Το σκορ κυμαίνεται από 2 μέχρι 10 (↑ χειρότερη πρόγνωση).

 Το τελικό σκορ βγαίνει από τον συμψηφισμό δυο μοτίβων

 (το πιο κοινό και το αμέσως κοντινότερο στο πιο κοινό).

Στάδια

 Υπάρχουν 5 στάδια:

  1

Ο προστάτης φαίνεται φυσιολογικός. Οι αδένες είναι μικροί, φυσιολογικής απεικόνισης και πυκνά ομαδοποιημένοι

  2

Ο ιστός έχει ακόμα φυσιολογικής απεικόνισης αδένες, αλλά είναι μεγαλύτεροι και έχουν πιο πολύ ιστό ανάμεσα τους

  3

Υπάρχουν αναγνωρίσιμοι αδένες, αλλά τα κύτταρα είναι πιο σκούρα. Ορισμένα κύτταρα έχουν επεκταθεί εκτός αδένων στον περιβάλλοντα ιστό

  4

Λίγοι αναγνωρίσιμοι αδένες. Πολλά κύτταρα επεκτείνονται στον περιβάλλοντα ιστό

  5

Δεν υπάρχουν αναγνωρίσιμοι αδένες.

Το στάδιο 1 & 2 σπάνια αναγνωρίζονται, με πιο κοινό το 3

Διαδικασία

  • Ο πρωτεύον βαθμός βγαίνει από το μοτίβο που εκπροσωπεί τη πλειοψηφία του όγκου (άνω του 50% του προστατικού δείγματος)

  • Ο δευτερεύον βαθμός βγαίνει από το μοτίβο που εκπροσωπεί τη μειοψηφία του όγκου (5%< και <50%)

  • Ένας τρίτος βαθμός βγαίνει καμιά φορά συμπληρωματικά από ένα μικρό τμήμα πιο επιθετικό

Παράδειγμα

3+4 = 7, λιγότερο επιθετικό από 4+3= 7. Επίσης εάν υπάρχει και 3ος βαθμός πχ. 3+4 και 5 είναι πιο επιθετικό από το 3+4 σκέτο