Ανατομία Οσχέου

Βουβωνικός πόρος

• Είναι πέρασμα από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, όπου στους άντρες περιλαμβάνει το σπερματικό τόνο και στις γυναίκες το στρογγύλο σύνδεσμο.

• Έχει πορεία λοξή - πρόσθια κάτω έσω και μήκος περίπου 4 εκατοστά (στους άντρες είναι μεγαλύτερος)

• Στόμια:

  • Έσω βουβωνικό στόμιο: βρίσκεται πάνω από το έσω μισό του βουβωνικού συνδέσμου

  • Έξω βουβωνικό στόμιο: σχηματίζεται ανάμεσα σε ίνες της απονεύρωση του έξω λοξού μυός άνω από την ηβική σύμφυση.

• Τοιχώματα:

  • Άνω: έσω λοξό και εγκάρσιο κοιλιακό μυ

  • Πρόσθιο: απονεύρωση του έξω λοξού μυός, απονεύρωση του έσω λοξού μυός (έξω 1/3 του πόρου), επιπολής βουβωνικός δακτύλιος (έσω 1/3 του πόρου)

  • Κάτω: βουβωνικός σύνδεσμος, βοθριαίος σύνδεσμος (έσω τρίτο του πόρου)

  • Οπίσθιο: εγκάρσια περιτονία, εν τω βάθη βουβωνικός δακτύλιος (έξω τρίτο του πόρου), (κοινή σύμφυση των τενόντων του έσω λοξού και εγκάρσιου έξω 1/3 του πόρου)

Όσχεο

Προέρχεται από το κοιλιακό τοίχωμα και οι χιτώνες τους ταυτίζονται (έξω προς τα μέσα):

Χιτώνες

Προέλευση

Δέρμα οσχέου

Δέρμα κοιλίας

Δαρτός

Επιπολής περιτονία

Έξω σπερματική περιτονία

Έξω λοξός μυς (απονεύρωση)

Κρεμαστήρας μυς & περιτονία

Έσω λοξός μυς

Έσω σπερματική περιτονία

Εγκάρσια περιτονία

Ίδιος ελυτροειδής:

• περίτονο πέταλο/επιόρχιο

• σπλαχνικό πέταλο/επιόρχιο

Περιτόναϊο

Άλλα Χαρακτηριστικά:

• Ραφή οσχέου

• Διάφραγμα οσχέου / μεσόρχιο
  (διαιρεί το όσχεο σε δυο ημιόσχεα - διθάλαμος θύλακος)

 Όρχις

Ινώδης χιτώνας

Περιβάλλει τον όρχι

Διαφραγμάτια

Χωρίζουν τον όρχι σε 200-300 λόβια

Λόβια

Σωληνάρια:

• Εξωκρινής μοίρα:

  • 1-4 εσπειραμένα σπερματικά σωληνάρια

  • το επιθήλιο αποτελείται από κύτταρα:

    • σπερματογόνια ή σπερμιογόνα κύτταρα που παράγουν τα σπερματοζωάρια

    • στηρικτικά ή βασικά κύτταρα του Sertoli

• Εκφορητική μοίρα:

  • Ευθέα σωληνάρια

Διάμεσος χώρος:

• Κύτταρα του Leydig (παραγωγή ανδρογόνων)

• Μυοειδή κύτταρα (σύσπαση σωληναρίων)

• Μακροφάγα, μαστοκύτταρα

Μεσαύλιο

(σώμα του Highmore)

• Ακάλυπτη περιοχή (bare area)

• Ορχικό δίκτυο (rete testis η δίκτυο του Haller) από τα ευθέα σωληνάρια

• 8-12 απαγωγά σωληνάρια

• Ορχική αρτηρία

• Ορχικό φλεβικό πλέγμα

• Προσφύεται η επιδιδυμίδα

Επιδυδιμίδα

Κεφαλή

Καταλήγουν τα απαγωγά σωληνάρια από το μεσαύλιο

Σώμα

Επιδιδυμικά σωληνάρια

Ουρά

Μετάπτωση των επιδιδυμικών σωληναρίων στο σπερματικό πόρο

Σπερματικός Τόνος

Περιέχει

Σπερματικό πόρο

Αρτηρίες:

Κρεμαστήρια αρτηρία

Ορχική αρτηρία

Σπερματικού πόρου

Ορχικό φλεβικό πλέγμα

Λεμφαγγεία (προς άνω βουβωνικούς λεμφαδένες)

Νεύρα:

Γεννητικός κλ. Γεννητομηριαίου ν.

Ίνες αυτόνομου νευρικού συστήματος

Λαγονοβουβωνικό νεύρο

Σωληνάρια

Εσπειραμένα →Ευθέα →Ορχικό δίκτυο →Απαγωγά →Επιδιδυμικά →Σπερματικός  
                                                                                               πόρος

Αγγείωση Όρχεων

Ορχική αρτηρία

• Αορτή (κάτω από τους νεφρικές) →Ορχικές→επιφανειακές→ κεντρομόλες(πύλη) →διάμεσες→καψικές

Εκκριτικές + Κρεμαστήριες αρτηρίες

• Έσω λαγόνια→κυστεοεκκριτικός κλ. →εκκριτικές

• Έξω λαγόνια→κάτω επιγάστρια→κρεμαστήρια

(ενώνονται στο βουβονικό πόρο)

Φλεβικό ορχικό δίκτυο

• Όρχεις + κεφαλή επιδυδιμίδας:

  • ΑΡ: Πρόσθιο πλέγμα →σπερματική φλ. →αριστερή νεφρική φλ., 

  • ΔΕ: Πρόσθιο πλέγμα →σπερματική φλ. →κάτω κοίλη φλ.

• Σώμα+Ουρά επιδυδιμίδας:

  • Οπίσθιο πλέγμα (κρεμαστήριο ή αποχετευτικό)→έξω λαγόνιο

Το σύνολο των αρτηριών αναστομώνονται μεταξύ τους