Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις

Υποσκληρίδιο αιμάτωμα

• Μηνοειδής μορφολογία
• Ταξινόμηση:

o   Οξύ: ±6 ώρες – 3 ημέρες

o   Υποξύ: 3 ημέρες – 3 εβδομάδες

o   Χρόνιο: > 3 εβδομάδες

• 10 - 20% των ΚΕΚ
• >70% συνυπάρχουν και άλλες βλάβες

Υπαραχνοειδής αιμορραγία

• Αγγειόσπασμος: 2 - 41%
• Σημείο φλοιικής φλέβας

Εγκεφαλική Θλάση

• Ορισμός:

o   Θλάση: κάκωση φλοιού.

o   Αιμάτωμα: ενδοπαρεγχυματική αιμορραγία ως αποτέλεσμα της ΚΕΚ

o   Κάκωση νευραξόνων: μετατραυματική θλάση ή ρήξη σε στροφική κάκωση

• Εξέλιξη:

o   Πρώτες ώρες:

• διάσπαρτες στικτές εστίες
• μικρές περιοχές οιδήματος

o   24-48 ώρες:

• νέες βλάβες
• περιεστιακό οίδημα
• πιεστικά φαινόμενα

o   Χρόνια:

• Γλοίωση – Ατροφία

Κάκωση νευραξόνων

• 50-80% βαριά εικόνα χωρίς απεικονιστικά ευρήματα
• Εντόπιση:

o   Όριο φαιάς/λευκής ουσίας

o   Μεσολόβιο

o   Εν τω βάθει φαιά ουσία

o   Ανώτερο τμήμα στελέχους

o   50% κροταφικά

o   33% μετωπιαία

o   25% παραοβελιαία

Εγκολεασμός

• Δια του Δρεπάνου (έλικα προσαγωγίου)
• Δια του Σκηνιδίου: Ανιών ή Διασκηνιδιακός: ισχαιμία/αιμορραγία στελέχους
                             (αιμορραγία Durret)
• Δια του ινιακού τρήματος (αμυγδαλές παρεγκεφαλίδας)