Ανατομία Κροταφογναθικής Άρθρωσης

Κρόταφο-Γναθική Άρθρωση (MRI)

Οστά

Χαρακτηριστικά

Κροταφικό οστό

• Κροταφική γλήνη
• Αρθρικό φύμα

Διάρθριος δίσκος

• Χωρίζει την άρθρωση σε δυο μικρότερες αρθρώσεις
  (Δισκο-κροταφική & Δισκο-γναθιαία)
• Έχει δυο επιφάνειες:
  Άνω: εμπρός είναι υπόκοιλη και υποδέχεται το αρθρικό φύμα, ενώ η οπίσθια επιφάνεια είναι υπόκυρτη και υποδέχεται τη γλήνη. Κάτω: είναι κοίλη και συντάσσεται με τον κόνδυλο
• Έχει τρία τμήματα:
  Πρόσθια δεσμίδα: συνδέεται με την αρθρική κάψα μπροστά
  Ενδιάμεσο: μεταξύ πρόσθιας και οπίσθιας δεσμίδας
  Οπίσθια δεσμίδα: διαιρείται στο: Άνω ινοελαστικό τμήμα, που συνδέεται με τον οπίσθιο γναθικό βόθρο, και στο Κάτω ινώδες τμήμα που συνδέεται στο οπίσθιο τμήμα του κονδύλου
• Έσω & έξω συνδέεται με την αρθρική κάψα και τον κόνδυλο

Κάτω γνάθος

• Κόνδυλος

Αρθρώσεις

Χαρακτηριστικά

Δισκο-κροταφική

• Άνω, μεταξύ γλήνης και δίσκου
• Ο αρθρικός χώρος αποτελεί το άνω διαμέρισμα

Δισκο-γναθιαία

• Κάτω, μεταξύ δίσκου και κονδύλου
• Ο αρθρικός χώρος αποτελεί το κάτω διαμέρισμα και χωρίζεται στην πρόσθια & οπίσθια εσοχή με βάση το κόνδυλο

Σύνδεσμοι

Χαρακτηριστικά

Έσω πλάγιος

• Έκφυση: κροταφικό οστό
• Κατάφυση: έσω επιφάνεια του αυχένα της κάτω γνάθου

Έξω πλάγιος ή κροταφο-γναθικός

• Έκφυση: φύμα ζυγωματικού οστού
• Κατάφυση: έξω επιφάνεια του αυχένα της κάτω γνάθου

Σφηνο-γναθικός

• Έκφυση: γωνιαία άκανθα σφηνοειδούς οστού
• Κατάφυση: γλωσσίδα και χείλος γναθιαίου τρήματος

Βελονο-γναθικός

• Έκφυση: βελονοειδή απόφυση
• Κατάφυση: γωνία κάτω γνάθου

Αγκιστρο-γναθικός

• Έκφυση: πτερυγοειδές άγκιστρο σφηνοειδούς
• Κατάφυση: κάτω γνάθο, πίσω από τον τελευταίο γομφίο

Θύλακοι

Χαρακτηριστικά

Αρθρικός θύλακος

• Από το κροταφικό & ζυγωματικό οστό στον αυχένα του κονδύλου

Μύες

Χαρακτηριστικά

Μασητήρας

• Έκφυση: Έσω επιφάνεια και κάτω χείλος του ζυγωματικού τόξου
• Κατάφυση: Έξω επιφάνεια του κλάδου και γωνίας κάτω γνάθου
• Λειτουργία: φέρνει την γνάθο προς τα πάνω
• Νεύρωση: μασητήριο νεύρο

Κροταφίτης

• Έκφυση: Κροταφικό βόθρο & πεδίο
• Κατάφυση: Κορωνοειδή απόφυση και   κροταφίτιδα ακρολοφία
• Λειτουργία: φέρνει τη γνάθο προς τα πάνω και όταν η γνάθος είναι εμπρός τη φέρνει προς τα πίσω
• Νεύρωση: εν τω βάθει κροταφικά νεύρα

Έσω πτερυγοειδής

(έσω μασητήρας)

• Έκφυση: πτερυγοειδή βόθρο
• Κατάφυση: έσω επιφάνεια του κλάδου & της γωνίας κάτω γνάθου
• Λειτουργία: φέρνει την κάτω γνάθο προς τα πάνω
• Νεύρωση: έσω πτερυγοειδές νεύρο

Έξω πτερυγοειδής

• Έκφυση: άνω μοίρα: άνω τοίχωμα υποκροτάφιου βόθρου,
  κάτω μοίρα: έξω επιφάνεια του έξω πετάλου της πτερυγοειδούς απόφυσης του σφηνοειδούς οστού
• Κατάφυση: διάρθριο χόνδρο & πτερυγοειδές βοθρίο κάτω γνάθου
• Λειτουργία: και οι δυο μοίρες φέρνουν την γνάθο προς τα εμπρός, ενώ η μια στο αντίθετο πλάγιο
• Νεύρωση: έξω πτερυγοειδές νεύρο

Νεύρωση

• Μασητήριο, εν τω βάθει κροταφικά, έσω & έξω πτερυγοειδές

Κινήσεις

Χαρακτηριστικά

Συνολικά

• Άνω & κάτω, Εμπρός & πίσω, Πλάγια

Διάρθριος δίσκος

• Κατά το άνοιγμα του στόματος η κάτω άρθρωση περιστρέφεται
• Σε πλήρη άνοιγμα του στόματος, ο κόνδυλος ολισθαίνει εμπρός και κάτω, προς το αρθρικό φύμα. Το ίδιο και ο δίσκος μέχρι το σημείο που επιτρέπει η οπίσθια άνω δεσμίδα