Απομυελινωτικές Παθήσεις ΣΣ

 

 Σκλήρυνση κατά
 πλάκας

 

  • Πρωτοπαθής απομυελινωτική νόσος
  • 18-50 ετών (παιδιά-έφηβοι 3-5%)
  • Εντόπιση:
    • Διασπορά στο χρόνο (εμφάνιση ανά ώσεις)
    • Διασπορά στο χώρο (διάσπαρτη προσβολή του ΚΝΣ)
    • 5-24% προσβολή νωτιαίου μυελού χωρίς προσβολή του εγκεφάλου
    • 2/3 των αλλοιώσεων στην ΑΜΣΣ
    • Στη περιφέρεια χωρίς να σέβονται τα όρια φαιάς-λευκής ουσίας.
  • Εικόνα:
    • Σκιαγραφική ενίσχυση εστιών (ομοιογενής, οζόμορφη, δακτυλιοειδής) σε οξεία ή υποξεία φάση με διάρκεια 1-2 μήνες
    • Σπάνια ήπια διόγκωση του ΝΜ που υποχωρεί μετά από 6-8 εβδομάδες

 

 Οπτική
 νευρομυελίτιδα
 (Νόσος Devic)

 

  • Φλεγμονώδης αυτοάνοση απομυελινωτική νόσος

  • 30-50 ετών

  • Εντόπιση:

    • Οπτικά νεύρα: οπτική νευρίτιδα

    • Νωτιαίο μυελό: εγκάρσια μυελίτιδα (έκταση 3 εώς 15 σπονδύλους)

  • Μορφές:

    • Υποτροπιάζουσα 80%

    • Μονοφασική

 

 Οξεία Διάσπαρτη
 Εγκεφαλομυελίτιδα
 – Νωτιαίος Μυελός

 

  • Ανοσολογικής αρχής φλεγμονώδης διαταραχή με εκτεταμένη απομυελίνωση

  • Εντόπιση: οπουδήποτε

  • Πρόγνωση:

    • 50-60% πλήρη ίαση

    • 10% θνησιμότητα