Κριτήρια Bosniak για Νεφρική Κύστη
|
|
Βαθμός
|
|
Ευρήματα
|
Αντιμετώπιση
|
|
I
|
Καλοήθη
|
-
Απλή λεπτοτοιχωματική κύστη.
-
Χωρίς διαφραγμάτια, αποτιτανώσεις, συμπαγές τμήμα.
-
Στην CT πυκνότητα υγρού. Σε US άνηχη.
-
Δεν προσλαμβάνει i.v. σκιαγραφική (ΣΚ) ουσία.
|
Δεν χρήζει παρέμβασης
|
|
II
|
Καλοήθη
|
-
Λεπτοτοιχωματική κύστη με πιθανή παρουσία ολίγων λεπτών διαφραγματίων (< 2 χιλ.) που προσλαμβάνουν i.v. ΣΚ σε CT ή σε US (χωρίς να είναι μετρήσιμη).
-
Παρουσία λεπτών αποτιτανώσεων σε τοίχωμα ή διαφραγμάτια.
-
Ανομοιογενώς υπέρπυκνη αλλοίωση (< 3 εκ. διάμετρο), με σαφή όρια, που δεν προσλαμβάνει i.v. ΣΚ ουσία (Αιμορραγική κύστη σε CT).
|
Δεν χρήζει παρέμβασης
|
|
IIF
|
Κυρίως καλοήθη
|
-
Λεπτοτοιχωματική κύστη με πολλαπλά λεπτά διαφραγμάτια (< 2 χιλ.).
-
Αναγνωρίσιμη πρόσληψη i.v. ΣΚ ουσίας σε CT ή σε US (χωρίς να είναι μετρήσιμη).
-
Πιθανή πάχυνση τοιχώματος ή διαφραγματίου, μου μπορεί να περιέχει παχιά ή οζώδη αποτιτάνωση.
-
Χωρίς συμπαγές τμήμα μαλακών μορίων που προσλαμβάνει ΣΚ.
-
Ανομοιογενώς υπέρπυκνη αλλοίωση (> 3 εκ. διάμετρο), με σαφή όρια, που δεν προσλαμβάνει i.v. ΣΚ ουσία (Αιμορραγική κύστη σε CT).
|
Παρακολούθηση
|
|
III
|
Πιθανών κακοήθη
|
-
Κυστική μάζα με πεπαχυσμένο ομαλό ή ανώμαλο τοίχωμα και διαφραγμάτια (≥ 2 χιλ).
-
Μετρήσιμη πρόσληψη ΣΚ ουσίας σε CT.
-
Επιπλεγμένη αιμορραγική ή επιμολυσμένη κύστη, πολύχωρο κυστικό νέφρωμα, κυστικό νεόπλασμα.
|
Χειρουργική αφαίρεση
|
|
IV
|
Κακοήθη
|
|
Χειρουργική
Αφαίρεση
|
