Στάδια Εξέτασης

Διαδικασία Εξέτασης CT

 Ιστορικό

• Αίτιο εξέτασης

• Πάθηση (οξύ νόσημα, συστηματικές παθήσεις, χρόνιο νόσημα)

• Κλινική εικόνα ( χρονολογική εξέλιξη συμπτωμάτων, θεραπεία, επιπλοκές) νοσηλεία – μέρες)

• Χειρουργεία (πότε; που; χολή, σκωληκοειδίτης, λιθίαση, γυναικολογικά)

• Παιδιά, επάγγελμα;

• Φαρμακευτική αγωγή

• Παλαιότερες εξετάσεις για σύγκριση.

• Πληροφορίες από τον θεράπων ιατρό (Τι ψάχνουμε;).

 Αντενδείξεις  σκιαγραφικού

• Υπερθυρεοειδισμός

• Αναπνευστική νόσος (ανεπάρκεια, αλλεργικό άσθμα)

• Καρδιακή ανεπάρκεια (κλάσμα εξώθησης < 60%), Έμφραγμα, βαριά στεφανιαία νόσο, πρόσφατο bypass.

• Νεφρική νόσος (Κρεατινίνη > 1.5)

• Σακχαρώδης διαβήτης με λήψη Glucophage (μετφορμίνη), πρέπει να κοπεί 24 ώρες πριν και 48 μετά την εξέταση.

• Σοβαρή αλλεργία ή αλλεργία σε σκιαγραφικό.

Αλλεργία

• Πριν την εξέταση 3/ήμερη προετοιμασία: Fenistil 1x2, Medrol 16mg 1x2

• Μετά την εξέταση 1 μέρα Fenistil 1x2, σταδιακή διακοπή του Medrol

Χορήγηση σκιαγραφικού

• Κεφαλής- χωρίς ΣΚ, εκτός σε Ca, Mets ή ευρημάτων στην απλή.

• Τράχηλος- πάντα με ΣΚ

• Θώρακας- πάντα με ΣΚ. Κατ’ επιλογή σε: λοίμωξη, αν έχουμε πρόσφατη με ΣΚ ή εάν δε χρειάζεται. Ποτέ ΣΚ σε HRCT.

• Κοιλία – γαστρογραφίνη (30ml/1lt νερού), 4 ποτήρια (1 ποτήρι ανά 20’), το τελευταίο αμέσως πριν ξεκινήσει η εξέταση.  
                      (ανάλογα το αίτιο διερεύνησης μπορεί να μην χρειάζεται).

                    Σε έλεγχο παγκρέατος μόνο με νερό και 5’ στο δεξί πλευρό.                

• 1^ο : Άνω κοιλία χωρίς ΣΚ

• 2^ο : Άνω + Κάτω κοιλία με ΣΚ σε πυλαία φάση (80’’)

  • Αρτηριακή φάση σε υπεραγγειούμενες αλλοιώσεις (25’)

  • Καθυστερημένη για ΔΔ (πχ από αιμαγγειώματα) (10’)

  • Απεκκριτική φάση σε ουρολογικούς ασθενείς (15’)

• Υπάρχουν εξειδικευμένα πρωτόκολλα ανάλογα το σκοπό της εξέτασης.

Προσοχή

Κατά την έγχυση έλεγχος της φλέβας

Εκτύπωση

Μέτρηση πυκνότητας όπου χρειάζεται

Να είναι όλη η εικόνα στην εκτύπωση